青光眼是指眼內壓間斷或持續升高的一種常見(jiàn)疑難眼病。持續的高眼壓可以給眼球各部分組織和視功能帶來(lái)?yè)p害,導致視神經(jīng)萎縮、視野縮小、視力減退。該病發(fā)病迅速、危害性大,隨時(shí)可導致失明。在急性發(fā)作期24~48h 即可完全失明。青光眼是導致人類(lèi)失明的三大致盲眼病之一,發(fā)病年齡多在45 歲以上。
什么原因會(huì )導致青光眼
青光眼是由于眼壓增高而引起視盤(pán)凹陷、視野缺損,最終可以導致失明的嚴重眼病。正常人的眼壓為10~21mmHg,超過(guò)24mmHg 為病理現象。
眼壓增高可以導致視功能損害,視盤(pán)出現大而深的凹陷。青光眼眼壓增高的原因是由于房水排出系統出現某種病理改變,使房水排出受阻,如前房角狹窄甚至關(guān)閉、小梁硬化等。
青光眼的誘發(fā)因素有哪些
誘發(fā)青光眼的常見(jiàn)因素有心理社會(huì )因素,如工作環(huán)境變動(dòng)、家庭問(wèn)題、情緒激動(dòng)(憤怒、悲傷、憂(yōu)郁、過(guò)度興奮)等;一次性大量飲水(500mL 以上);在黑暗環(huán)境中久留,長(cháng)時(shí)間看電視、電影等造成瞳孔散大;穿緊身衣,特別是衣領(lǐng)口、乳罩過(guò)緊影響血液循環(huán);長(cháng)時(shí)間低頭、彎腰等。
老年青光眼急性發(fā)作有哪些表現
老年青光眼急性發(fā)作易被發(fā)現,患者的一般癥狀為眼球脹痛,視力急劇下降及同側偏頭痛,甚至有惡心、嘔吐、體溫增高和脈搏加速等;經(jīng)檢查可發(fā)現球結膜充血、角膜水腫、前房極淺、瞳孔變大、晶體混濁、眼壓高、眼球堅硬如石。
老年青光眼非急性發(fā)作不容易被發(fā)現,常耽誤治療。若早期發(fā)現以下情況,應高度警惕青光眼,需盡快到醫院進(jìn)行檢查:
經(jīng)常性眼球脹痛,鼻根眉弓痛而又無(wú)近視、遠視和散光或其他疾病。
經(jīng)常出現看燈或其他光源時(shí)可見(jiàn)其周?chē)胁屎鐦拥墓猸h(huán),看東西好像前面有一層霧遮擋。
眼紅充血,視物模糊,疼痛明顯,但無(wú)分泌物。
遠視及近視者近期內視力明顯下降。
40 歲以上經(jīng)常更換老花鏡,仍覺(jué)不合適。
家族中發(fā)現有人患青光眼者。
患了青光眼怎么治療
青光眼的治療目的是保存視功能。
首先是降低眼壓,主要通過(guò)藥物和手術(shù),其次是視神經(jīng)保護性治療。
治療手段都圍繞減少房水產(chǎn)生和促進(jìn)房水排出。常用的藥物有1%~4% 毛果蕓香堿、0.25%~0.5% 噻嗎洛爾、酒石酸溴莫尼定滴眼液、20% 甘露醇等;常用的手術(shù)方法有周邊虹膜切除術(shù)、小梁切除術(shù)、睫狀體冷凝術(shù)、光凝術(shù)等。
術(shù)后注意情緒管理,防止情緒激動(dòng)引起病情復發(fā);避免激烈運動(dòng);進(jìn)食易消化、清淡、營(yíng)養豐富飲食,少量多次飲水,每次不超過(guò)300mL。另外,青光眼患者禁用散瞳劑和使用顛茄類(lèi)藥物。
老年青光眼如何預防
原發(fā)性青光眼的致病原因尚不太清楚,所以預防青光眼主要在于盡量避免誘發(fā)眼壓升高的因素,要做到:保持生活規律、睡眠充足、情緒穩定、飲食有節。因為勞累過(guò)度、睡眠不足、情緒波動(dòng)、飲食不節或暴飲暴食等因素,可以影響血管神經(jīng)調節中樞,使血管舒縮功能失調:
一方面可使毛細血管擴張,血管通透性增加,造成睫狀肌水腫、前移,堵塞前房角,使房水流出通道受阻;另一方面可使房水分泌過(guò)多,后房壓力過(guò)高,周邊虹膜受壓向前移而使前房變淺,前房角變窄。這些因素均可引起眼壓的急劇升高,最終導致青光眼急性發(fā)作。
奉節愛(ài)爾眼科醫院是愛(ài)爾眼科集團在奉節開(kāi)設的專(zhuān)科眼科醫院,于2015年在奉節縣正式成立,2024年8月10日整體搬遷至奉節縣夔州街道長(cháng)順路2號附6號。醫院面積約3000平米,滿(mǎn)足門(mén)診、住院、功能檢查及手術(shù)等業(yè)務(wù)開(kāi)展;開(kāi)放床位30張,設層流手術(shù)室3間。
醫院配置了一批專(zhuān)業(yè)的診療設備,包括:白內障超乳手術(shù)系統、玻切超乳一體機、眼表綜合分析及干眼治療儀、眼底血管熒光照影檢查儀、眼前節及眼底激光治療儀、綜合驗光儀、PENTACAM角膜地形圖、角膜內皮顯微鏡、OCT及OCTA、眼前節眼底照相、A/B超、視覺(jué)電生理等多種眼科檢查治療設備。
醫院提供全面的眼科專(zhuān)科服務(wù),涵蓋綜合眼病科、青白科、視光及小兒眼病科、屈光科、眼眶眼瞼、淚道疾病、眼表角膜病科、特色干眼理療、醫學(xué)驗光配鏡、角膜塑形鏡及RGP驗配等10大領(lǐng)域;可開(kāi)展青少年近視防控、弱視及視功能訓練、高度近視、糖尿病眼部并發(fā)癥診療等醫療服務(wù);可開(kāi)展白內障超聲乳化抽吸術(shù)、各型青光眼手術(shù)、翼狀胬肉切除術(shù)、鼻內鏡下淚囊鼻腔吻合術(shù)、眼后節微創(chuàng )手術(shù)等。
奉節愛(ài)爾眼科醫院始終秉持“使所有人,無(wú)論貧窮富裕,都享有眼健康的權利”的理念,依托于愛(ài)爾眼科集團、重慶特區的專(zhuān)家團隊,竭力為廣大眼疾患者提供高品質(zhì)眼科診療服務(wù)。